Embarazo con Waldenström, sí es posible

Todo empezó en enero de 2013, cuando tenía 35 años. Acudí a un endocrinólogo porque sospechaba que podía tener diabetes. En lugar de diagnosticarme diabetes —que no tenía—, el médico encontró anomalías en la proporción A/G (albúmina/globulina): 0,9. Me dijo: «Tienes proteínas invertidas en la sangre, y eso no es bueno».

Me pidió varias pruebas hepáticas para comprobar el buen funcionamiento de mi sistema digestivo y descubrió que mi hígado era ligeramente más grande de lo normal. El médico me recomendó dejar de tomar anticonceptivos, ya que esa podría ser la causa de mi A/G invertida.
2013 fue un año de grandes cambios para mí. Llevaba doce años trabajando y lo dejaba para emprender mi propio negocio. Me fui a Europa un mes y lo pasé genial. Todo parecía ir bien.

Pasó un año y seguí preocupado todo ese tiempo, pues recordaba lo que me había dicho el médico sobre mis proteínas invertidas. Como soy ingeniero, pensé que esto no podía ser bueno. Volví al médico en enero de 2014 para análisis de rutina, y los resultados indicaron que mi índice A/G era incluso más bajo que el año anterior (0,7).

El médico, preocupado por estos resultados, solicitó una serie de pruebas adicionales, como una resonancia magnética del hígado y otras pruebas hepáticas. No encontró ninguna anomalía y, dos semanas después, me indicó que no era su especialidad y que debía consultar con un inmunólogo o un hematólogo para una evaluación.

Enero dio paso a febrero de 2014, un mes en el que la mayoría de los médicos en Chile estaban de vacaciones. Pero encontré un hematólogo dispuesto a atenderme. Me solicitó varias pruebas hematológicas e inmunológicas adicionales. Cuando recibió los resultados iniciales, me dijo que era posible que tuviera macroglobulinemia de Waldenström, pero que era poco común en mi caso, ya que suele presentarse en personas mayores. Me solicitó una biopsia de médula ósea y una electroforesis de proteínas en sangre, y confirmó que tenía macroglobulinemia de Waldenström. Creo que caí en buenas manos, porque me tranquilizó y me explicó que, a pesar de mis preocupaciones iniciales, este cáncer respondía bien al tratamiento, aunque no tenía cura.

Aquellos días fueron muy duros para mí. No podía creer que me estuviera pasando esto, pero seguí adelante con mi vida, confiando en lo que me había dicho el médico: «Si no tienes síntomas, solo tenemos que observar y esperar». Como ingeniero, esto era algo muy difícil para mí: esperar sin hacer nada.

Mi hematólogo/oncólogo me indicó que me hiciera una tomografía por emisión de positrones (TEP) para asegurar que no estuvieran comprometidos otros órganos. Antes de la prueba, la enfermera insistió en que me asegurara de no estar embarazada, ya que para realizarla necesitaban inyectar una pequeña dosis de un medio de contraste radiactivo.

Era mayo de 2014 y estaba en Santiago tomando una clase de estudios de salud para convertirme en oyente. Mi pareja, Miguel, viajó para acompañarme a la tomografía PET. La noche anterior fui a la farmacia a comprar una prueba de embarazo para asegurarme de que no estaba embarazada. Para mi sorpresa, ¡dio positivo! ¡Estaba  embarazada! Había un pequeño ser humano dentro de mí. Y en ese momento, no podía imaginar que ese bebé se convertiría en la mayor alegría de mi vida.

Cuando vi los resultados de la prueba de embarazo, lloré. ¿Cómo era posible, me preguntaba, que además de malas noticias sobre mi salud, recibiera más que me decían que debía seguir adelante, que debía luchar no solo por mí, sino por esta preciosa nueva vida que crecía en mi interior?
Después de llorar mucho, me tranquilicé y, de alguna manera, comprendí los planes de Dios. Él me estaba poniendo a prueba. Además de mis problemas de salud, me enviaba un hermoso regalo para demostrarme cuánto me amaba.

Inmediatamente después, cambié mi cita con el oncólogo por una con el ginecólogo para confirmar mi embarazo. Desde entonces, me comprometí a mantenerme fuerte y a luchar por mi embarazo. Fue un momento muy difícil. Me sentía feliz y esperanzada, pero a la vez tenía miedo y preocupación por el futuro. Intentaba ser positiva, pero siempre me encontraba pensando en los «qué hubiera pasado si…».

Durante el séptimo mes de mi embarazo, la semana 29, presentía que algo andaba mal. Tenía algunas manchas rojas en las manos y un exceso de proteína en la orina. El médico ordenó mi hospitalización inmediata bajo observación continua. Ingresé un martes y, en los días siguientes, mis pruebas hepáticas empeoraron cada día. Estaba a punto de sufrir un colapso hepático. Posteriormente, me realizaron una cesárea el viernes de esa semana, y mi querido Mateo nació el 31 de octubre de 2014. Pesó solo 1,6 kilos (3,52 libras) y estaba muy débil. Necesitaba un respirador para ayudarlo a respirar y no pude amamantarlo. Después de treinta días de lucha, se recuperó lo suficiente como para que le dieran de alta y mis irregularidades hepáticas volvieron a la normalidad.

Pasó el tiempo, y mientras Mateo prosperaba, yo seguía un poco ansiosa porque no estaba segura de qué me depararía la WM. Conocer la Fundación Internacional de Macroglobulinemia de Waldenström me resultó muy beneficioso. Allí encontré mucho apoyo emocional de otros pacientes, escuché sus historias y obtuve mucha información sobre la enfermedad. Allí también encontré el nombre de un especialista en WM (hematólogo/oncólogo) en Estados Unidos que fue como un ángel enviado. Le escribí un correo electrónico diciéndole que me gustaría verlo para que me evaluara y para ver cuándo podía comenzar mi tratamiento. No me encontraba muy bien: mi IgM había subido a 6000 y más (como cuando estaba embarazada).
En agosto de 2017, comencé a planear ir a Boston para ver al especialista en WM. Pero antes, fui a ver a otro médico en Santiago de Chile para comenzar mi tratamiento. Me dijo que no podía viajar en mi condición y que debía comenzar el tratamiento de inmediato. Mi densidad sanguínea era de 6.2 y mi IgM rondaba los 6700. Me sentía muy débil y cancelé mi viaje a Boston. Tuve la suerte de comunicarme con el especialista en WM de Boston, quien, por correo electrónico, estuvo dispuesto a orientarme sobre el mejor tratamiento inicial para mí. También tuve la suerte de encontrar un médico en mi ciudad natal, Concepción, dispuesto a seguir el tratamiento recomendado por el especialista en WM.